Главная День рождения Какие анализы нужно сдать.

Какие анализы нужно сдать.

Скажите,посоветуйте пожалуйста-

Что лучше в таком случае,вызывать естественные роды или соглашаться на Кесарево Сечение??

Если на 27 с половиной недели плод замер и не прослушивалось сердцебиение,позже подтвердили,что плод умер. И врач сказала,что поддержат до 28 недель,потом будет в 28 недель решаться вопрос о том,что бы вызывать роды Естественные или Кесарево сечение. До диагноза(что один плод умер) и в данный момент анализы были хорошие.Но развитие второго ребенка отставало на две три недели от первого ребенка. Врачи говорят,что на данном сроке беременности,нельзя донашивать до 9месяев беременность,что умерший плод может повлиять на здоровье живого ребенка. И могут начаться преждевременные роды\Но состояние и самочувствие хорошее у беременной,и шейка матки не готова к родам,то есть закрыта.Значит ли что это говорит о том,что можно доносить до окончания срока беременности второго ребенка??Пожалуйста Подскажите правильное разрешение вопроса??

0

Есть в акушерстве такое понятие как синдром мертвого плода. Мертвый ребенок начинает разлагаться внутриутробно, что не только отравит второго ребенка, но может вызывать такое тяжелейшее осложнение как ДВС-синдром у мамы, что сопровождется кровотечениями, которые могут послужить причиной ампутации матки и даже смерти. По этой причине рожать придется раньше.

По поводу родов естественным путем или оперативных. Естественные роды в любом случае при двойне риск. А у мертвого плода запрокидывается всё что только можно (ручки, головка), он может просто застрять, и при наличии его не правильного положения или предлежания первым кесарево, вероятно, потребуется. Однако метод родоразрешения всё же выбирают наблюдающие врачи.

Спасибо Вам огромное...Сегодня врачи будут решать этот вопрос\

0

Есть в акушерстве такое понятие как синдром мертвого плода. Мертвый ребенок начинает разлагаться внутриутробно, что не только отравит второго ребенка, но может вызывать такое тяжелейшее осложнение как ДВС-синдром у мамы, что сопровождается кровотечениями, которые могут послужить причиной ампутации матки и даже смерти. По этой причине рожать придется раньше.

По поводу родов естественным путем или оперативных. Естественные роды в любом случае при двойне риск. А у мертвого плода запрокидывается всё что только можно (ручки, головка), он может просто застрять, и при наличии его не правильного положения или предлежания первым кесарево, вероятно, потребуется. Однако метод родоразрешения всё же выбирают наблюдающие врачи.

0

Скажите пожалуйста, на сколько это реально,спасти обоих и как влияет на организм обоих эта анестезия?

Как малыша содержат в Кювезе, какое время?

Можно ли вскармливать грудным молоком после того,как будут улучшения малыша?

На эпидуральную соглашайтесь безусловно, в большинстве учереждений это предлагают только за деньги, но она того стоит. Уже то, что малыша можно будет увидеть сразу после рождения, коснуться влажной нежной кожи, уже огромный плюс, контакт с ребенком на всегда, это не оценимо. Эпидуральная анестезия практически не влияет на ребенка, в отличие от средств для наркоза. Головной мозг матери не страдает, нет так называемой "посленаркозной энцефалопатии", которая может снизить способность к обучению и память до полугода. Из осложнений - возможная гипотензия (снижение артериального давления у мамы), что хорошо компенсируют анестезиологи, до рождения ребенка просто дачей кислорода, после разрыва матери и ребенка (пересечения пуповины) медикаментозно. Бывает не у всех.Ребенка содержат в кювезе до набора веса минимум 2 кг, или адекватного самостоятельного дыхания и способности удерживать температуру тела. Вскармливание грудным молоком оптимально с первых дней, только малыш обычно не способен сосать, и маме первое время приходится сцеживаться. Если молоко не приходит вовремя, ребенка кормят специальными смесями для не доношенных детей, они очень дорогие, есть вероятность, что попросят помочь родственников их покупать, будьте к этому готовы.

Ваш будущий ребенок на 28 неделе беременности

Поздравляем с началом 28 акушерской недели беременности! У вас уже полных 7 месяцев беременности, со следующей недели начинается восьмой месяц. Время летит очень быстро, не правда ли?

Что происходит на 28 неделе? Развитие плода идет полным ходом, однако основные органы и системы органов уже полностью сформированы и отлично функционируют. Когда ваш будущий ребенок не спит, он открывает глазки и даже моргает, оглядываясь по сторонам.

Плод продолжает накапливать жировую клетчатку, а его вес продолжает увеличиваться.

Скорее всего, малыш уже лежит головкой вниз , однако, если это не так, у него в запасе еще полно времени, чтобы подготовиться к родам и расположиться в матке так, как положено.

Науке неизвестно, с какого возраста дети начинают видеть сны . Тем не менее, мозговая активность плода во время сна имеет те же фазы, что и мозговая активность ребенка, а значит, возможно, он уже может видеть сны.

Если ребенок родится в конце 28 недели , его шанс на выживание составит 95% (эта цифра может варьировать в зависимости от причин преждевременных родов). Размеры плода на 28 неделе беременности можно сравнить с размерами качана капусты. Его длина от макушки до пальчиков ног составляет около 38 см, а его вес равен приблизительно 1100 г.

Ваши ощущения на 28 неделе беременности

Высота стояния дна матки , измеряемая сантиметровой лентой, обычно бывает равна сроку беременности. Так, на 28 неделе беременности дно матки располагается примерно на расстоянии 28 см от верхнего края лобковой кости.

В третьем триместре беременности многие женщины отмечают ухудшение памяти , снижение способности концентрироваться, решать повседневные задачи. Это нормально и связано с изменением эмоционального состояния беременной, с подготовкой к родам , и связанным с этим событием стрессом.

Другой неприятный симптом на этом сроке – частые походы в туалет по-маленькому. Порой вам может казаться, что малыш танцует на вашем мочевом пузыре, а походы в туалет по 3-4 раза за ночь для вас уже стали нормой жизни. Скорее всего, эта ситуация не изменится до самых родов.

Не забывайте обращать внимание на шевеления малыша : они должны быть регулярными. Если вам кажется, что ребенок давно не шевелился , съешьте что-нибудь сладкое и прилягте на левый бок. Обычно, эти манипуляции заставляют малыша проснуться и порадовать маму несколькими пинками.

Двойня на 28 неделе беременности

На этом сроке ваш животик уже достиг больших размеров, а вам, возможно, кажется, что вы беременны уже целую вечность. На этой неделе вам стоит задуматься о том, чтобы обустроить детскую комнату для будущих малышей. Если вы еще не приобрели кроватку или коляску, то самое время позаботиться об этом. Первые несколько месяцев жизни близнецы могут спать в одной кроватке, а вот с автокреслом и коляской этот трюк не пройдет. Вам следует приобрести два отдельных автокресла и коляску для двойни .

Также подумайте о том, кто будет вам помогать первое время после родов . Помните, что роды могут начаться в любой момент, и если у вас есть другие дети, то вам следует заручиться поддержкой родных и близких, которые смогли бы присмотреть за детьми, пока вы будете в роддоме.

Многие будущие мамы испытывают тревогу за здоровье плода. Но для того чтобы убедиться в том, что с будущим ребенком все в порядке, не нужны частые УЗИ или другие обследования. Регулярные шевеления плода – это лучший показатель его благополучия.

Начиная с 28 недели беременности женщина должна чувствовать толчки плода каждый день. Именно с этой недели врачи рекомендуют считать шевеления. Существует несколько способов подсчета шевелений плода:

Считаем до 10 шевелений

Считайте шевеления с 9 часов утра до 21 часов вечера. В норме за этот промежуток времени беременная должна насчитать не менее 10 шевелений . Если в течение 12 часов было меньше 10 шевелений, немедленно свяжитесь с врачом.

Начало 3 триместра - это волнительное время для будущих мамочек. Ведь с каждым днём приближается долгожданная встреча с малышом, всё чаще заявляющим о себе ощутимыми толчками и пинками внутри животика. На 28-й неделе беременяшек ждёт немало изменений, к которым нужно быть готовыми.

Несколько слов о начале 3 триместра

С 28-й акушерской недели беременяшки входят в 3 триместр, который заканчивается рождением малыша. Можно сказать, что сейчас вы находитесь на последней неделе седьмого акушерского месяца. А потому вам нельзя проводить много времени на ногах, поднимать тяжести и выполнять домашнюю работу, требующую больших усилий.

Ваш малыш находится на 26-й неделе эмбрионального развития. Она характеризуется процессом совершенствования внутренних органов, для чего требуется большое количество питательных веществ, поступающих от матери.

Женщины на 28-й неделе беременности: чувства, эмоции, мысли, животик

С 28-й недели многие женщины начинают задумываться о родах. Поэтому приступают к поиску подходящих курсов для беременных. Гинекологи и психологи положительно оценивают подобные занятия. Благодаря им в родзал попадают подготовленные будущие матери, понимающие, чего им ожидать в ближайшие часы. К тому же групповые занятия положительно влияют на настроение беременяшек. Они находят здесь единомышленниц и могут поболтать от души.

Я ходила на занятия вместе с мужем, так как мы планировали партнёрские роды. Не могу сказать, что полученные знания были мне так необходимы и пригодились в роддоме, но заряд позитива эти встречи всё же приносили. Вела занятия очаровательная врач в возрасте, которая одновременно хорошо давала информацию и показывала упражнения.

Если вы носите двух или трёх малышей, то на этом сроке уже находитесь в декретном отпуске. Остальные беременяшки ещё только готовятся к нему - им осталось подождать 2 недели.

В начале 3 триместра женщины могут испытывать:

быструю утомляемость;
усталость даже во время выполнения повседневных дел;
лёгкую раздражительность;
повышенную плаксивость.

Последние два пункта списка обусловлены меняющимся гормональным фоном. А первые - выросшим животиком, вес которого на этом сроке уже заметно ощущается.

Окружность живота на 28-й неделе беременности составляет от 80 до 85 сантиметров. Эти показатели считаются нормой, но и при отклонениях от них не стоит паниковать. Только врач, ведущий беременность, может сказать, соответствует ли окружность животика норме в вашем конкретном случае. Он проанализирует комплекцию женщины, прибавку в весе и её рост. На основе этих факторов будут сделаны выводы гинеколога.

Животик у большинства женщин имеет внушительные размеры и вызывает чувство умиления у родственников и друзей беременяшки. Толчки и шевеления малыша теперь заметны даже посторонним людям, ведь живот в буквальном смысле ходит ходуном. Эти волны и колебания невозможно скрыть одеждой.

Акушеры утверждают, что на этом сроке животик растёт особенно быстро. Поэтому будущим мамочкам нужно быть готовыми к появлению растяжек. При условии хорошей наследственности и ухода за кожей они будут незначительными.

Интересно: ещё несколько десятилетий назад живот было принято скрывать под широкой одеждой. Сегодняшние беременяшки с большим удовольствием носят обтягивающие трикотажные платья и демонстрируют свой животик на специальных фотосессиях. Психологи считают такое поведение вполне нормальным и даже рекомендуют делать побольше красивых снимков, которые будут поднимать настроение в минуты усталости.

Современные будущие мамочки стремятся запечатлеть свою красоту, заказывая специальные фотосессии

Многих женщин расстраивает неуклюжесть, появляющаяся на 28-й неделе беременности. Она является естественной и вызвана смещением центра тяжести из-за растущей матки. Поэтому будущие мамы часто спотыкаются, ударяются о мебель в квартире и с опаской ходят по лестницам.

Врачи советуют будущим мамочкам на 28-й неделе:

сохранять позитивный настрой;
подолгу гулять на свежем воздухе;
не перенапрягаться;
избегать стрессов;
находить время для отдыха;
общаться только с приятными людьми.

Малышу сейчас очень важны мамины эмоции, поэтому они должны быть сугубо положительными.

Изменения, происходящие в организме будущей матери

Перестройка организма беременяшек не прекращается вплоть до самых родов. Поэтому каждая неделя несёт свои радости и трудности.

Большая часть женщин в положении пристально следит за своим весом. Прибавка массы тела в рамках нормы - это залог хорошего самочувствия матери и карапуза, снижения рисков возникновения осложнений на поздних сроках и во время родов. К 28-й акушерской неделе вы не должны поправиться более, чем на 10 килограммов. Если ваш вес гинеколог считает больше нормы, не относитесь к его словам равнодушно. Постарайтесь внести изменения в рацион и подберите для себя посильную физическую нагрузку.

К 28 неделе я поправилась всего на 4 килограмма, а живот только появился. Ему я радовалась больше всего, так как до этого времени мало напоминала беременную. Близкие считали меня катастрофически худой, а врач, наоборот, очень хвалила. Ребёночек развивался хорошо, результаты анализов опасений не вызывали, поэтому гинеколог не обращала внимания на низкую прибавку в весе. Она придерживалась того мнения, что меньший вес даёт большие преимущества, в том числе в родах.

С 3 триместра беременяшкам нужно пристально следить за прибавкой в весе, чтобы избежать осложнений во время родов

Рост карапуза становится причиной трансформаций в теле матери, которые причиняют ей существенный дискомфорт.

Боли

Матка постоянно увеличивается в размерах и вызывает целый ряд болезненных ощущений:

в области поясничного отдела позвоночника (с каждым днём растёт нагрузка на мышцы спины и сам позвоночник, что становится причиной ноющих и тянущих болей);
в нижней части живота и подреберье (малышу ещё достаточно места в матке, чем он активно пользуется, толкаясь и кувыркаясь во время бодрствования);
в ногах (особенно часто на такие боли жалуются женщины, чья работа связана с долгим стоянием на ногах).

Нередко на этом сроке матка передавливает седалищный нерв, что вызывает сильные боли. Они отличаются внезапностью и имеют ноющий характер.

Если привычные ноющие боли сменяются резкими, сильными и схваткообразными, то немедленно звоните в скорую помощь - эти симптомы могут свидетельствовать о преждевременных родах.

Отёки

На 28-й неделе возрастает риск появления отёков. Это связано с повышением количества употребляемой жидкости будущими мамочками. Провоцирует жажду увеличение объёма околоплодных вод. Данный процесс происходит со всеми беременяшками, поэтому к отёкам нужно относиться философски:

сообщите о них врачу;
наблюдайте за отёчностью (обычно она появляется в конечностях к вечеру);
соблюдайте питьевой режим;
ограничьте употребление соли (она задерживает воду в тканях);
больше двигайтесь.

Отёчность на 28-й неделе нередко заставляет женщин сменить одежду на более просторную, а красивую обувь - на нечто удобное

В норме отёки причиняют лишь чувство дискомфорта. Если они сопровождаются болями и тошнотой, то речь может идти об опасном осложнении - гестозе. Сильные отёки становятся причиной варикозного расширения вен, что на поздних сроках приводит к развитию геморроя.

Учащённое мочеиспускание

С начала 3 триместра возрастает нагрузка на почки беременной. Это происходит из-за большого количества циркулирующей в организме женщины жидкости. Беременяшки часто жалуются на то, что постоянно бегают в туалет, так как мочевой пузырь находится под давлением увеличившейся в размерах матки.

Такая ситуация считается нормой для женщин на 3 триместре. Но акушеры всё же рекомендуют беременяшкам придерживаться простейших правил, которые помогут не допустить развития осложнений:

соблюдать диету;
придерживаться установленного режима дня;
снизить употребление соли и других специй;
контролировать потребление жидкости;
больше двигаться;
тепло одеваться и не допускать переохлаждений;
не нарушать правил личной гигиены.

Бессонница

Проблемы со сном могут начаться у беременяшек раньше или, наоборот, позже 28-й недели. Но на этом сроке риск проявления бессонницы довольно высок.

Её причинами врачи считают:

гормональные изменения;
повышенную тревожность;
страхи перед предстоящими родами;
стрессовые ситуации.

Бессонница больше всего выматывала меня во время второй беременности. Помню, что вечерами мне очень хотелось спать, но уйти в царство Морфея никак не удавалось. После 2–3 часов разглядывания потолочных балок в темноте я уже была готова встать и начать работать, готовить еду или убираться в доме.

Полноценный сон - очень важен для будущих матерей. На 28-й неделе их организм уже испытывает усталость от прошедших месяцев беременности и нуждается в восстановлении. Поэтому постарайтесь сделать всё, чтобы спать не менее 7 часов в сутки. Если вам для хорошего самочувствия необходимо большее количество сна, то не стесняйтесь - организм лучше знает, что ему нужно.

Однажды я проспала почти сутки. Конечно, периодически я просыпалась, чтобы поесть и сходить в туалет. А ещё от нависшего над лицом мужа, который проверял моё дыхание. Позже он признался, что очень боялся за меня - ему казалось, что такой сон ненормален. Но на следующее утро я проснулась в хорошем настроении и полная сил.

совершать вечерние прогулки;
проветривать комнату перед отходом ко сну;
избегать долгих просмотров телевизора;
отложить до утра решение важных вопросов.

Не лишним будет выпитый маленькими глоточками стакан тёплого молока с мёдом. При желании его можно заменить чаем с мятой либо мелиссой.

Судороги

Они нередко встречаются у будущих матерей на разных сроках беременности. Страдают при этом икроножные мышцы, мышцы кисти и лица (около рта). Обычно судороги проявляются перед засыпанием и вызываются нарушением минерального обмена в организме. Он возникает по разным причинам:

увеличение потребности в витаминах;
несбалансированное питание;
приём мочегонных препаратов.

Судороги провоцирует нехватка:

калия;
кальция;
магния;
витамина В6.

Часто повторяющиеся судороги - это повод проконсультироваться с врачом, так как у беременных кроме перечисленных причин они могут возникать при железодефицитной анемии и прогрессирующей варикозной болезни.

Судороги у беременных в ночное время вызывают мучительные ощущения и усугубляют бессонницу

После обследования беременяшки и выяснения причины возникновения проблемы врач назначает лечение. Чаще всего оно заключается в коррекции питания и приёме витаминных комплексов.

Проблемы с пищеварительной системой и одышка

Эти неприятные спутники беременности возникают по одной причине - выросшей в размерах матки. Она сдвигает с привычных мест органы пищеварения, что вызывает довольно неприятные ощущения:

изжогу;
тошноту;
рвоту;
тяжесть в желудке.

Чтобы их облегчить, нужно:

питаться маленькими порциями;
исключить из рациона жирную еду;
побольше двигаться.

Одышка - это тоже довольно неприятное ощущение. Его вызывает давление матки на диафрагму. В итоге женщина начинает задыхаться во время выполнения домашней работы, прогулки или хождения по лестницам.

Избавиться от одышки практически невозможно, поэтому постарайтесь спокойно отнестись к этой проблеме - после родов он пройдёт сама собой.

Увеличение груди

В 3 триместре у женщин активно растут молочные железы. Вес каждой может увеличиться до 700 граммов, а объём возрасти до 200 миллилитров. Естественно, что этот процесс сопровождается неприятными ощущениями:

зудом;
болью;
чувством тяжести в области груди.

У многих беременяшек появляются растяжки. Поэтому врачи рекомендуют тщательно ухаживать не только за кожей живота, но и за грудью. Её также необходимо ежедневно смазывать питательными кремами либо маслами.

На 28-й неделе у мамы может выделяться молозиво. Бояться этих капель густой жидкости не нужно. Чтобы не испачкать бюстгальтер, приобретите специальные одноразовые вкладыши. Они пригодятся вам и после родов.

Интересно: при первом прикладывании к груди новорождённый способен высосать до 2 миллилитров молозива. Благодаря содержащимся в нём веществам малыш укрепляет собственный иммунитет.

Развитие карапуза на 28-й неделе беременности

В 3 триместре все органы и внутренние системы малыша постепенно совершенствуются. Он активно растёт и готовится жить вне маминого животика. К 28-й неделе карапуз заметно поправляется - теперь он весит около 1 килограмма. Его рост приближается к 38 сантиметрам.

Внешние изменения

Визуально кроха сильно изменился:

кожа приобрела розовый оттенок;
тело округлилось за счёт накоплений подкожного жира;
количество первородной смазки уменьшилось;
на веках начинают расти реснички;
у волос на голове появляется пигментация.

Интересно: к этому сроку карапуз впервые открывает глазки. Он учится моргать и уже различает свет с тенью. Если на мамин животик направить мощный источник света, то малыш зажмурится.

Внутренние изменения

С каждой неделей организм малыша становится всё совершеннее:

мозг поделён на два полушария, а на его коре появляются новые бороздки и извилины;
формирование костного скелета выходит на финишную прямую - теперь кости будут только укрепляться;
дыхательная система завершает своё формирование - альвеолы контактируют с кровеносными сосудами, готовясь к газообмену после первого совершённого малышом вдоха;
увеличивается объём печени (с 20-й по 40-ю неделю этот орган увеличивается в 17 раз);
продолжается формирование сосательных и хватательных рефлексов (карапуз во время бодрствования дёргает за пуповину и сосёт пальчики).

Почки крохи уже активно функционируют - за сутки они пропускают через себя до 500 миллилитров жидкости.

Интересно: по одной из существующих теорий на 28-й неделе карапуз запоминает язык, на котором разговаривают его родители. В дальнейшем подсознание будет воспринимать его в качестве родного.

Активность карапуза

Некоторые акушеры считают, что на 28-ю неделю приходится пик активности ребёнка. Но даже сейчас карапузу уже становится тесно в матке. Он растёт и не может выделывать в животике привычные кульбиты.

Все движения малыша мамы чувствуют уже очень хорошо. Они могут даже определить, каким по характеру будет ребёночек - спокойным или непоседливым.

Если будущая мать довольно активна и весь день занята делами, то карапуз будет спать, убаюканный монотонными покачиваниями её тела. Его активность возрастает в следующих случаях:

в состоянии покоя (многие детишки начинают толкаться ближе к ночи);
после приёма пищи (еда сопровождается выбросом глюкозы в кровь, что даёт крохе заряд энергии);
в результате возникновения стрессовой ситуации (выброс адреналина, вызванный негативным эмоциями, сказывается и на малыше).

Интересно: ребёнок на 28-й неделе активно общается с мамой с помощью движений. Интенсивными толчками, например, он способен показать, что ему не нравится поза, принятая мамой. Бурно реагирует он на сильные эмоции любого характера.

Особенности психического развития

В акушерстве и гинекологии принято считать, что на этом сроке закладываются некоторые особенности психики и даже характера ребёнка. Так как он уже различает голоса, то может испугаться просмотра телевизора на большой громкости или ссоры, в которой принимает участие его мама. Тем более, что её голос кроха выделяет из миллиона других звуков.

Вкусовые пристрастия малыша тоже начинают закладываться в 3 триместре. Больше всего пузожителям нравится сладкий вкус. Но если мама предпочитает питаться пищей, щедро приправленной перцем и другими специями, то кроха постепенно привыкнет к подобному привкусу околоплодных вод. В сознательном возрасте ребёнок будет неосознанно отдавать предпочтение такой пище.

Интересно: существует теория о связи хорошего аппетита новорождённого с теми эмоциями, которые беременная испытывала во время еды. Считается, что женщина должна садиться за стол только в хорошем настроении и без грустных мыслей. Маленький пузожитель запомнит эти эмоции, что в будущем положительно повлияет на его аппетит.

С каждым днём пузожитель становится похож на того младенца, с которым вы познакомитесь сразу после родов

Медицинские процедуры на 28-й неделе

График посещений гинеколога на этом сроке остаётся прежним - один раз в 14 дней. Его придерживаются здоровые беременяшки, не имеющие в анамнезе осложнений и патологий. Список врачебных манипуляций тоже не меняется:

взвешивание;
измерение давления;
определение высоты дна матки (она составляет от 26 до 30 сантиметров);
прослушивание сердцебиения ребёнка.

Перед визитом к врачу не забудьте сдать анализ мочи. Он важен для контроля за работой почек.

Анализ крови и УЗИ гинеколог может назначить в индивидуальном порядке при подозрениях на осложнения.

Особый контроль на 28-й неделе ведётся за женщинами с отрицательным резус-фактором. Если у отца малыша он положительный, то вероятен конфликт резус-фактора матери и ребёнка. Он очень опасен: организм женщины воспринимает кроху как чужеродный организм и будет стремиться его нейтрализовать. Следствием резус-конфликта являются проблемы в развитии плода:

гемолитическая желтуха;
анемия;
нарушения функции мозга;
увеличение печени и другие отклонения.

Для того, чтобы женщина благополучно доходила беременность и родила здорового карапуза, на 28-й неделе ей вводят антирезусный иммуноглобулин. Укол Rhogam, как его ещё называют, ставят обычно один раз за беременность. Но при этом женщина будет регулярно сдавать анализ крови на антитела. Если они обнаружатся, то повторная инъекция будет проведена на 34-й неделе. После родов укол с профилактической целью ставится тем матерям, чьи младенцы имеют положительный резус-фактор.

Патологии, осложнения и другие возможные проблемы

Каждая женщина мечтает благополучно выносить и родить малыша. Но не всегда наши желания совпадают с действительностью. И на пути к мечте беременяшек поджидает немало проблем.

Патологии почек

На 28-й неделе увеличившаяся нагрузка на почки нередко приводит к осложнениям. Самые распространенные проблемы с почками мы опишем ниже.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря встречается приблизительно у 10% беременных. Его причиной является инфекция, развивающаяся в результате застоя мочи. Он возникает из-за давления матки на мочевой пузырь и мочеточники.

Чаще всего во время беременности цистит возникает у тех женщин, которые болели им раньше. Запускать осложнение нельзя, это ведёт к:

развитию других осложнений;
маловесности плода;
затруднениям в родах.

Современная медицина владеет арсеналом препаратов, разрешённых во время вынашивания малыша. Они отличаются безопасностью и высокой эффективностью.

Я болею циститом давно. Поэтому во время беременности очень опасалась его обострения. Ещё на ранних сроках рассказала о проблеме врачу и начала принимать таблетки в качестве профилактики один раз в 2–3 месяца. Лечение оказалось очень эффективным, так как за 9 месяцев у меня не было ни одного приступа.

Пиелонефрит

С воспалением почек сталкивается около 2% беременяшек. Пиелонефрит имеет следующие симптомы:

высокая температура;
сильный озноб;
болевые ощущения в области спины.

Также воспаление почек сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием.

Проблемы с почками являются для беременных опасными и требуют консультации с врачом

При выявлении этой проблемы будущую мать положат в стационар, где проведут курс лечение антибиотиками.

Гестоз

Эта патология встречается приблизительно у 16% женщин в положении. В группу риска попадают беременяшки со следующими проблемами:

лишний вес;
гипертоническая болезнь;
заболевания почек;
нарушения в эндокринной системе;
патологии внутренних органов.

Первой стадией гестоза является водянка беременных. Её симптомы - это отеки. Первоначально они появляются в области лодыжек, затем распространяются выше. Иногда отёчность становится заметна и на лице.

В более тяжёлой форме гестоз грозит:

почечной недостаточностью;
кровотечением;
отслойкой плаценты;
гибелью ребёнка.

Акушеры относят гестоз к одним из самых опасных осложнений, поэтому при подозрениях на него женщин обычно госпитализируют.

Синдром беспокойных ног

У каждой третьей будущей матери возникает подобная проблема. Она появляется по причинам:

гормональной перестройки;
застоя крови в ногах;
недостатка фолиевой кислоты;
нехватки железа.

Симптомы синдрома довольно разнообразны:

потягивание в ногах;
жжение в конечностях;
дрожь;
покалывание.

Перечисленные ощущения возникают в бёдрах, голенях и стопах. Обычно они возникают с периодичностью в 30 секунд и проходят при шевелении ногами, растирании либо ходьбе.

Беременным синдром беспокойных ног усугубляет бессонницу, так как проявляется в основном в ночное время и вынуждает женщин всё время шевелиться.

О возникшей проблеме необходимо обязательно сообщить врачу, который выяснит причину появления синдрома. Если она вызвана нехваткой полезных веществ, то пропитый витаминный комплекс улучшит ситуацию. В противном случае женщинам будут даны общие рекомендации:

изменить режим сна (на более ранний или поздний отход ко сну);
проветривать комнату;
делать массаж ног;
давать нагрузку на ноги в дневное время;
попробовать холодные либо горячие ножные ванны.

При синдроме беспокойных ног категорически противопоказаны кофеин и шоколад, усиливающие неприятные симптомы.

Преждевременные роды

Акушеры называют роды в период с 22-й по 28-ю неделю «очень ранними преждевременными родами». Врачи постараются сделать всё, чтобы малыш выжил, но только по прошествии 7 дней после родов официально назовут младенца ребёнком.

Причины преждевременных родов разнообразны и многочисленны. К ним можно отнести:

шеечно-влагалищные инфекции;
вирусные инфекции;
гипертоническую болезнь;
истмико-цервикальную недостаточность;
анемию;
хронические заболевания в анамнезе у матери;
сбои в работе эндокринной системы и так далее.

Полный перечень возможных причин может занять несколько листов. Признаки преждевременных родов довольно характерны:

схваткообразные боли в нижней части живота и поясничном отделе;
кровотечение;
слизистые выделения с прожилками крови;
обильные водянистые выделения.

Важно при подозрении на эту проблему вовремя вызвать бригаду врачей и попасть в стационар, так как медики владеют инструментами для приостановления родовой деятельности и сохранения беременности.

Кроха, рождённый на 28-й неделе, получает шанс выжить только с помощью врачей

Для самой матери роды раньше срока чреваты серьёзными проблемами:

обширное кровотечение;
разрывы;
осложнения;
сложный и длительный восстановительный период.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)

Плацента снабжает карапуза всем необходимым вплоть до совершения первого вдоха. Через детское место кроха получает питательные вещества и кислород, благодаря чему может нормально развиваться.

При выявлении ФПН нарушаются дыхательная, питательная, защитная и гормональные функции плаценты, что приводит аномалиям в развитии ребёнка и может стать причиной его гибели.

Врачи называют целый ряд причин, приводящих к развитию этой часто встречающейся патологии:

экстрагенитальные заболевания;
анемия;
патологии строения матки;
миоматозные узлы;
гестоз;
предлежание плаценты;
резус-конфликт;
вредные привычки.

На 28-й неделе беременности чаще всего возникает хроническая ФПН. Она начинает развиваться во 2 триместре и в полной мере проявляется в 3 триместре. В результате патологии происходят нарушения кровообращения в маточно-плацентарном круге.

Заподозрить ФПН можно по снижению активности малыша. На этом сроке матери тщательно отслеживают его шевеления. Их должно быть не менее десяти за сутки. Если вам не удалось насчитать столько, то самое время идти к врачу - возможно, у малыша гипоксия. Она может являться следствием ФПН.

Её симптомами также являются:

кровотечение;
размер животика, не соответствующий срокам;
боли в животе;
задержка развития плода.

Интересно: стандартной схемы лечения патологии не существует. В зависимости от причины возникновения и характера течения ФПН могут быть назначены антикоагулянты, антиагреганты, токолитики или другие лекарственные средства.

В 3 триместре ритм жизни матери должен быть подчинён определённым правилам, выполнение которых обеспечит благополучный исход беременности. Они крайне просты:

следить за весом и не допускать перееданий;
помнить, что малыш уже всё чувствует и слышит, а потому исключить из жизни стрессы, волнения и ссоры;
готовить блюда на пару и налегать на кисломолочку;

На 28-й неделе употребление кисломолочной продукции улучшит пищеварение и обеспечит женщину кальцием

самовольно не принимать витаминные комплексы;
заменить занятия спортом на щадящую физическую нагрузку (йога, плавание, аквааэробика, ежедневные прогулки на свежем воздухе).

Неизменным для беременяшек остаётся вопрос интимной близости. На 28-й неделе им задаются многие женщины. Но делают это совершенно напрасно, так как при отсутствии явных противопоказаний и патологий секс в 3 триместре не запрещается

Секс во время беременности - это источник позитивных эмоций, сближающий обоих партнёров

Важно при этом выбирать удобные позы и избегать давления на выросший животик. Врачи рекомендуют воздержаться от близости, если в процессе возникли дискомфорт либо болезненные ощущения.

Видео: календарь шевелений и другие вопросы 3 триместра

Здоровье матерей и их детей - один из самых важных показателей качества медицинского обслуживания в том или ином регионе. В настоящее время ежегодно в мире умирают тысячи новорожденных детей, а также матерей.

Причин на это много: неправильно поставленный диагноз, несвоевременное лечение тяжелой сопутствующей патологии у беременной матери, осложнения при родах, травмы ребенка, различные инфекционные заболевания, внутриутробная гибель плода и другие.

Важно отметить, что такие осложнения, как большая масса плодов, наличие позднего гестоза, варикозное расширение вен, возникающее от большой нагрузки на ноги, поздние токсикозы являются показанием к кесареву сечению.

Примерно каждая вторая мама соглашается на него, чтобы избежать угрозы жизни себе и будущим детям. Но все же, если все показатели в норме, самым рациональным будут естественные роды.

28 неделя беременности двойней: что происходит с мамой и малышами?

Нужно помнить, что при беременности мама может вынашивать не одного ребенка, а 2, 3 и более. Мир помнит случаи, когда рождалось от одних родов по 5 и 6 детей. Но все это бывает исключительно редко и зачать в себе сразу много детей - задача не из легких.

Итак, беременность двойней - не такая уж и редкость. Протекает она практически так же, как и при наличии одного ребенка в теле матери. Но, несмотря на это, все же имеются некоторые характерные особенности, на которые нужно обратить внимание.

Беременность двойней по неделям распределяется как обычно, на периоды длительностью примерно 4 недели. В каждый отрезок времени проводятся определенные исследования, даются рекомендации. Рассмотрим более подробно 28 неделю. В 28 недель двойня уже практически полностью сформировалась. Черты лица и тела у малышей полностью схожи со взрослыми людьми.

Хорошо видны и развиты уши, глаза, брови, нос, ресницы, ногти на руках и ногах, половые органы, что дает возможность в этот период определить с помощью УЗИ их половую принадлежность. Активность малыше высокая, они двигаются, кувыркаются, пинаются, все это очень хорошо ощущает будущая мама. Частота сердцебиения у них составляет 140 - 160 ударов в минуту, дыхания - 40.

Быстрыми темпами развивается дыхательная система, в том числе образуется сурфактант, увеличивается число альвеол, что имеет огромное значение при будущих родах, так как от этого зависит его первый вздох.

Совершенствуется и усложняется головной мозг. Вес детей обычно не превышает 1000 грамм, длинна их может достигать до 38 см, но в последующем времени рост немного замедляется и к рождаются они в большинстве случаев массой не более 2, 5 килограмм.

Что же касается матери, то в отличие от обычной беременности, она испытывает большее волнение, напряжение, ведь она ответственна сразу за 2 жизни. Она в большей степени нуждается в уходе. В этот срок ее могут беспокоить боли в области крестца, спины, что напрямую связано с давлением двойни на внутренние органы, связки и нервы.

Вес при беременности двойней складывается из веса детей, околоплодных вод, увеличения молочных желез, крови. Он нередко превышает 15 кг. Если же масса обоих малышей к концу беременности составит более 6 кг, то рекомендуется для родоразрешения кесарево сечение. Так можно будет обезопасить будущую маму.

Живот при беременности двойней бывает огромных размеров, кожа вокруг него сильно растянута. Все это мешает ходить, сидеть, наклоняться и спать. Но тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют больше гулять. Кроме того, нельзя нервничать, испытывать стресс или негативные эмоции вследствие того, что дети все чувствуют и реагируют. Полезной будет классическая музыка.

В силу большой нагрузки на матку, роды при двойне обычно проходят чуть раньше 40 недели - на 37й.

28 неделя беременности двойней. Продолжение.

Как уже было сказано ранее, важным моментом при вынашивании будет постоянный контроль состояния матери и плода. Это достигается проведением УЗИ, лабораторных и инструментальных исследований. Все это входит в календарь беременности двойней.

УЗИ в плановом порядке обычно не проводится, так как второе исследование по счету уже прошло, а третье наступит только на 32 неделе. Но существуют и исключения, например, когда врач должен уточнить или установить какой - то диагноз. В противном случае, есть вероятность пропустить наличие патологии у матери и детей.

Лабораторные исследования включают общий анализ крови, мочи, биохимические исследования. Они очень ценные и информативные, поэтому пренебрегать ими не стоит. К примеру, белок в моче может свидетельствовать о возможном развитиии позднего гестоза и поражении почек. Пониженный гемоглобин - причина анемии. Бактерии в моче могут указывать на какую - либо инфекцию.

Отличительной особенностью этого срока является проведение пробы на резус - фактор. Отрицательный резус фактор в крови у матери и положительный у ребенка могут явиться фактором риска развития такого грозного заболевания как резус - конфликт.

Еще одним интересным исследованием, но уже инструментальным, является амниоцентез. Он представляет собой взятие околоплодных вод с целью определения их состава. По нему можно судить о состоянии детей.

Помимо всего этого, при каждом посещении врача, а оно должно быть в этот отрезок беременности, не реже 1 раза в 2 недели, проводится выслушивание сердцебиения обоих малышей, измеряется окружность живота, проводится внешний и внутренний осмотр.

Некоторые мамы во время беременности задаются вопросом: можно ли заниматься сексом в это время или нет. Ответ на этот вопрос неоднозначен. Некоторые специалисты считают, что нет, так как половой акт может спровоцировать преждевременные роды, а также привести к травматизации родовых путей. Согласно другим, он не только возможен, но и полезен.

Все дело в том, что мать получает большое количество положительных эмоций, кроме того, секс улучшает кровоснабжение как малышей, так и всего организма матери.

Применительно же к беременности двойней, вопрос остается спорным, потому что в отличие от обычной беременности, здесь мама более уязвима, живот больше и соответственно риск тоже больше.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что 28 неделя беременности двойней двойней требует от матери и врачей особой настороженности и ухода.

Интересен тот факт, что двойней могут быть как мальчик с девочкой, так и 2 девочки, либо же 2 мальчика. В последних двух случаях говорят о таком термине как однояйцевые близнецы. Такие дети обычно очень похожи друг на друга. Иметь таких детей в семье - большая гордость и радость.

На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что двойня - большая удача в жизни любой беременной женщины. Но чтобы дети родились здоровыми и полноценными, на протяжении всего вынашивания нужно строго соблюдать все рекомендации и назначения врача, в особенности регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать анализы, помня при этом, что дети - наше будущее!

28 неделя беременности – середина седьмого месяца и третий триместр. До родов осталось не так уж много времени, однако, следует еще основательно подготовиться к этому событию физически и морально. Большинство будущих мам продолжают активно работать, но уже задумываются о заслуженном отдыхе – декрете.

На сроке — 28 недель внимание фото малыша
изменения сколько
в клинике фазы

К 28 неделе рост малыша составляет 33-34 см, вес – около 1-1,3 кг. Что происходит с ребенком на этом этапе беременности.

Малыш уже пользуется органами чувств, чувствует вкус и запах продуктов, которые попадают в организм матери, привыкает к ним. Вкусовые предпочтения женщины становятся основными при формировании вкусов ребенка. Так, если мама предпочитает острые блюда, ребенок также к ним привыкает.
Глазки размыкаются, малыш начинает моргать.
Мозг активно развивается, совершенствуется, увеличивается его масса. В коре появляются извилины.
Частота сердечного ритма составляет 140-150 ударов в минуту. Наблюдаются изменения сердечного ритма. Например, сердечко малыша начинает биться быстрее, когда он слышит мамин голос.
Хрящи ушей и носа еще мягкие, ногти продолжают рост, однако, еще не выступают за края.
На 28 неделе плод принимает определенное положение в матке. Правильным считается расположение малыша головкой вниз, но он может также упираться ножками в тазовую область мамы. Не стоит переживать по этому поводу, не исключено, что до родов он еще изменит положение.
Пушковые волосы, покрывающие тело ребенка, на этой неделе начинают постепенно отпадать. Остается немного на пояснице, спине и плечах.
Эндокринная система ребенка начинает работать самостоятельно, освобождая поджелудочную, щитовидную железы матери от удвоенной работы.
На 28 неделе беременности происходит развитие бронхов. Надпочечники синтезируют гормоны, ответственные за интенсивное образование сурфактанта в альвеолах. Сами альвеолы (пузырьки, расположенные на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это – подготовка к самостоятельному дыханию ребенка после рождения.

Уже в третьем триместре

Если на 28 неделе случаются преждевременные роды, малыш еще не способен выжить самостоятельно, так как его легкие не развиты полноценно. Однако при помощи квалифицированных неонатологов, специального оборудования его можно выходить. Поэтому роды на этом сроке преимущественно заканчиваются положительно, просто впоследствии малыш некоторое время находится в кувезе, где продолжает свое развитие.

Начиная с 28 недели, даже при родах с летальным исходом, новорожденный малыш считается полноценным человеком, ему выдается документ, удостоверяющий личность. Преждевременные роды до 28 недели, приведшие к смерти плода, официально считаются выкидышем.

28 неделя беременности двойней протекает по схожему сценарию, но все же имеет свои отличия. Так как малышей в матке двое, их вес может быть меньше 1 кг. Однако со следующей недели двойня непременно прибавит вес и начнет активную подготовку к появлению на свет. Если в утробе женщины развивается двойня, 28 неделя – срок ухода в декрет. При тройне отдых полагается с 26 недели беременности.

На сроке 28 недель беременности обычно не делают УЗИ, так как второе плановое исследование уже прошло, а третье наступит на 32 неделе. Исключение составляют жизненно-важные показания и необходимость установить какой-нибудь диагноз, чтобы не пропустить наличие патологии у матери или ребенка.

Если посмотреть на фото УЗИ на 28 неделе, можно увидеть вполне сформировавшегося маленького человечка, который уже мало чем отличается от обычного новорожденного. На видео хорошо заметны его движения, изменения выражения лица. Малыш может улыбаться или хмурится, хлопать глазками, сосать пальчик, сжимать и разжимать ручки.

Изменения в организме матери и ее ощущения

28 неделя – довольно солидный срок, когда женщина уже привыкла к своему положению. Какие изменения происходят с ней к этому времени.

К концу 28 недели общая прибавка веса составляет примерно 9 кг. При двойне или тройне прибавка может равняться 15 кг.
Будущие мамы замечают, что мочеиспускание становится чаще, чем в прошлые недели беременности. Связано это с увеличившейся маткой, которая усиливает давление на мочевой пузырь.
Матка поднялась над лобковым сочленением на 28 см, вес плаценты составляет около 0,4 кг.
Может чувствоваться сильный зуд на коже живота, так как каждый день она все больше растягивается. При недостаточной эластичности кожи или отсутствии профилактики появляются багровые полосы – растяжки.
5. Продолжает мучить изжога, к которой прибавляются боли в спине и пояснице, вызванные увеличением нагрузки на позвоночник.

Если посмотреть на фото живота мамы на 28 неделе беременности, можно увидеть уже довольно большой и тяжелый живот, ведь вес и размер малыша достаточно большие.

Относитесь к себе с большим вниманием, ведь вас теперь двое

Ощущения женщины довольно разносторонние. С одной стороны, волнительный период, когда она с трепетом ждала выкидыша или осложнений, остался позади. Приходит спокойствие от осознания, что при непредвиденной ситуации малыша можно будет спасти. С другой стороны, появляются новые переживания по поводу предстоящих родов.

Женщина чувствует активные шевеления малыша. Он может довольно чувствительно пнуть под ребра или в область мочевого пузыря. Причем, наибольшую активность малыш проявляет ночью, мешая маме полноценно спать. Это связано с тем, что днем движения мамы успокаивающе действуют на ребенка, поэтому отсыпаться он предпочитает именно днем.
Будущая мама постоянно прислушивается к шевелениям ребенка, проявляя беспокойство по поводу отсутствия движений, или, наоборот, чрезмерной активности малыша. С этого срока уже необходимо подсчитывать движения плода. В норме, их должно быть около десяти в час.
Накануне 29 недели беременности женщина может чувствовать умеренные спазмы в животе – так называемые ложные схватки. Это считается нормой и является сигналом, что будущей мамочке пора отправляться на заслуженный отдых. Однако при возникновении резких схваткообразных болей необходимо срочно звонить врачу.

Главная задача женщины – прислушиваться к своему состоянию, поддерживать хороший психоэмоциональный фон. Следует придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация	Что делать?
Полноценно отдыхать	Доказано, что беременности необходим здоровый сон и полноценный отдых. Если вы на 28 неделе продолжаете работать, устраивайте себе в течение рабочего дня несколько перерывов, чаще кладите ноги на горизонтальную поверхность.
Питаться правильно	Схема питания сейчас играет особенно важную роль, так как будущая мама помогает полноценно развиваться ребенку, прививает ему привычки в еде. Оптимально потреблять около 3100 ккал в сутки, причем, желательно придерживаться дробного питания (5-6 приемов пищи в день). Еда должна не только быть вкусной для матери и ребенка, но приносить несомненную пользу обоим. Особое внимание уделите пище с высоким содержанием железа: мед, курага, орехи, клюква и др.
Ограничить объем жидкости	Так как беременным свойственны отеки, рекомендуется употреблять не более 1,5 литра жидкости в день.
Больше гулять	Неспешные прогулки на свежем воздухе выполняют сразу несколько функций: обеспечивают будущую маму кислородом; предоставляют необходимую физическую нагрузку; приносят позитив и умиротворение.
Следить за психоэмоциональным фоном	Малыш уже чутко реагирует на настроение и волнения матери. Если вы чувствуете, что не можете контролировать эмоции самостоятельно, начните посещать психотерапевта.
Начинать готовиться к родам	Самое время начать активно готовиться к ответственному событию – родам. Начните посещать подготовительные курсы, выполняйте специальные дыхательные упражнения, а также гимнастику для укрепления тазовых мышц.

Возможные риски

Начиная с 28 недели, будущие мамы должны посещать акушера-гинеколога не реже 2 раз в месяц, регулярно сдавать анализ мочи. Это поможет контролировать состояние беременной и предотвратить такие нежелательные осложнения, как отеки, гестоз, диабет беременных.

Фото малыша после УЗИ

Многих женщин беспокоят выделения на 28 неделе беременности. В целом, они не меняют свой характер и остаются такими же, как в прошлые периоды: светлыми, однородной консистенции.

Если же мама заметила любые подозрительные изменения: появление слизи или гноя, желтоватый, сероватый, зеленоватый цвет, зуд в области промежности, необходимо обратиться в больницу и сдать анализы, так как это является следствием инфекции и нуждается в лечении.

О преждевременных родах могут говорить следующие симптомы:

кровянистые выделения из влагалища, сигнализирующие о предлежании или отслойке плаценты;
тянущие или резкие боли внизу живота;
обильные водянистые выделения, свидетельствующие об отхождении околоплодных вод.

При наличии этих тревожных признаков действовать нужно незамедлительно, принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Преждевременные роды часто протекают стремительно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно добраться до врача. Помните: шансы малыша выжить велики, но только если сразу обратиться за помощью.

Вам будут интересны эти статьи: